Démence

Comorbidité

Comme nous l'apos; avons déjà noté, un épisode dépressif majeur peut conduire à un syndrome pseudo-démentiel, qui sera résolu par un traitement efficace aux antidépresseurs.

Toutefois, la dépression et la démence sont souvent comorbides, surtout dans les phases initiales des troubles dégénératifs lorsque le patient est toujours maître de sa faculté d'introspection. Cela complique parfois le diagnostic précoce mais une tentative de traitement aux antidépresseurs appropriés devrait permettre de différencier les deux syndromes.

Même si la démence est considérée comme le diagnostic primaire, la dépression comorbide contribue considérablement à la détérioration des fonctions cognitives et devrait être traitée simultanément à la prise en charge de la démence.

Si un patient satisfait aux critères de diagnostic du trouble dépressif majeur, décrits notamment dans le DSM-IV, il faut ajouter ce diagnostic à tout autre diagnostic établi.